Gfrktyl

Почки и надпочечники сверху

Надпо́чечники (лат. glandulae suprarenales) — парные эндокринные железы, расположенные над верхней частью почек позвоночных животных и человека.

У человека расположены в непосредственной близости к верхнему полюсу каждой почки. Играют важную роль в регуляции обмена веществ и в адаптации организма к неблагоприятным условиям (реакция на стрессовые условия).

Надпочечники состоят из двух структур — коркового вещества и мозгового вещества, которые регулируются нервной системой.

Мозговое вещество служит основным источником катехоламиновых гормонов в организме — адреналина и норадреналина. Некоторые же из клеток коркового вещества принадлежат к системе «гипоталамус — гипофиз — кора надпочечников» и служат источником кортикостероидов.

Корковое вещество надпочечника |

Корковый слой надпочечника имеет нервную ткань, которая обеспечивает его основную функцию. В нём образуются гормоны, регулирующие процессы обмена веществ. Одни из них способствуют превращению белков в углеводы и повышают устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям, другие — регулируют солевой обмен в организме.^[1]

Гормоны, продуцируемые в корковом веществе, относятся к кортикостероидам. Сама кора надпочечников морфо-функционально состоит из трёх слоёв:

• Клубочковая зона


• Пучковая зона


• Сетчатая зона

Корковое вещество надпочечников имеет парасимпатическую иннервацию. Тела первых нейронов находятся в заднем ядре блуждающего нерва. Преганглионарные волокна локализуются в блуждающем нерве, в переднем и заднем стволе блуждающего нерва, печеночных ветвях, чревных ветвях. Они следуют в парасимпатические узлы и во внутренностное сплетение. Постганглионарные волокна: печеночное, селезеночное, поджелудочное железы, подсерозное, подслизистое и подмышечное сплетения желудка, тонкой и толстой кишок и других внутренностных органов трубчатого строения.

Клубочковая зона |

В клубочковой зоне образуются гормоны, называемые минералокортикоидами. К ним относятся:

• Альдостерон


• 
  Кортикостерон — малоактивный глюкокортикоид, обладающий также некоторой минералкортикоидной активностью


• 
  Дезоксикортикостерон — малоактивный минералокортикоид

Минералкортикоиды повышают реабсорбцию Na⁺ и выделение K⁺ в почках.

Пучковая зона |

В пучковой зоне образуются глюкокортикоиды, к которым относятся:

• Кортизол


• Кортизон

Глюкокортикоиды оказывают важное действие почти на все процессы обмена веществ. Они стимулируют образование глюкозы из жиров и аминокислот (глюконеогенез), угнетают воспалительные, иммунные и аллергические реакции, уменьшают разрастание соединительной ткани, а также повышают чувствительность органов чувств и возбудимость нервной системы.

Сетчатая зона |

В сетчатой зоне производятся половые гормоны (андрогены, являющиеся веществами — предшественниками эстрогенов). Данные половые гормоны играют роль несколько иную, чем гормоны, выделяемые половыми железами. Они активны до полового созревания и после созревания половых желёз; в том числе они влияют на развитие вторичных половых признаков.

Недостаток этих половых гормонов вызывает выпадение волос; избыток ведёт к вирилизации — появлению у человека черт, характерных для противоположного пола.

Мозговое вещество надпочечника |

В мозговом слое надпочечников образуется адреналин. Этот гормон усиливает и учащает сердечные сокращения, повышает кровяное давление, расширяет зрачки, регулирует углеводный обмен (усиливает превращение гликогена в глюкозу).^[1]

Клетки мозгового вещества надпочечников вырабатывают катехоламины — адреналин и норадреналин. Эти гормоны изменяют артериальное давление, усиливают и расслабляют работу сердца, расширяют и сужают просветы бронхов, изменяют уровень сахара в крови. В состоянии покоя они постоянно выделяют небольшие количества катехоламинов. Под влиянием стрессовой ситуации секреция адреналина и норадреналина клетками мозгового слоя надпочечников резко повышается.

Мозговое вещество надпочечников получает иннервацию от преганглионарных волокон симпатической нервной системы, что позволяет рассматривать его в качестве специализированного симпатического сплетения^[2], с той разницей, что выделение нейромедиаторов осуществляется непосредственно в сосудистое русло минуя синапс.

Помимо адреналина и норадреналина клетки мозгового слоя вырабатывают пептиды, выполняющие регуляторную функцию в центральной нервной системе и желудочно-кишечном тракте. Среди этих веществ:

• Вещество Р


• Вазоактивный интестинальный пептид


• Соматостатин


• Бета-энкефалин
  

Расстройства, связанные с надпочечниками |

Корковое вещество:

• Болезнь Аддисона


• Синдром гиперкортицизма


• Врождённая гиперплазия коры надпочечников


• Аденокортиальный рак


• Синдром Конна


• Гломерулонефрит

Мозговое вещество:

• Феохромоцитома

См. также |

• Почки


• Эндокринная система


• Хромаффинная клетка


• Аденома надпочечника


• 
  Недостаточность коры надпочечников (гипокортицизм)


• 
  Первичная хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона)


• 
  Первичный гиперкортицизм
  
  
  
  • Глюкостерома
  
  
  • 
    Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна)
  
  
  • Вторичный гиперальдостеронизм
  
  
  • Кортикоэстрома
  
  
  • Андростерома
  
  
  • Врождённая дисфункция коры надпочечников
  
  
  
  


• Феохромоцитома

Примечания |

Ссылки |

• Вводный курс о надпочечниках (англ.)


• Медицинская энциклопедия MedlinePlus: надпочечники


• Global Dialysis


• Общество диализных пациентов НЕФРОН