Sprue tropicale
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| Sprue tropicale | |
|---|---|
| Specialità | gastroenterologia |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| MeSH | D013182 e D013182 |
| MedlinePlus | 000275 |
| eMedicine | 182986 |
Per sprue tropicale in campo medico, si intende una sindrome che comprende anemia megaloblastica e malassorbimento.
Indice
1 Epidemiologia
2 Sintomatologia
3 Eziologia
4 Esami
5 Diagnosi
6 Terapia
7 Prognosi
8 Note
9 Bibliografia
10 Voci correlate
Epidemiologia |
Colpisce prevalentemente nelle zone tropicali e subtropicali principalmente nei Caraibi, nell'India del Sud e nel Sud-Est dell'Asia, soprattutto in età infantile e giovane-adulta. Si ritrovano raramente dei casi nelle persone che si recano nelle zone endemiche e soltanto se rimangono per lunghi periodi.
Sintomatologia |
Fra i sintomi e i segni clinici ritroviamo:
- diarrea acquosa,
- anoressia,
- nausea,
- distensione addominale,
seguite da:
- calo ponderale,
- astenia,
- anemia per carenza di ferro o di vitamina B12 e di acido folico (anemia megaloblastica),
- ridotto assorbimento di grassi,
- alterazioni della coagulazione,
- ipoproteinemia.
Eziologia |
Le cause che generano tale patologia risultano sconosciute,[1] ma si ipotizzano infezioni batteriche (prevalentemente da Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli o Enterobacter cloacae), virali o parassitarie o da tossine alimentari.
Esami |
si effettuano diversi esami:
Biopsia del tenue- Endoscopia
- Valutazione dell'albumina
Da differenziare in sede diagnostica con la malattia celiaca.[2]
Diagnosi |
La sindrome tropicale deve essere sospettata in qualunque persona affetta da anemia megaloblastica e da malassorbimento, che ha vissuto in un'area endemica. In questi casi dovrà essere esclusa la malattia celiaca. La biopsia digiunale mostra gradi variabili di allargamento e appiattimento dei villi. Una volta posta la diagnosi, la s. tropicale si cura con terapia antibiotica (tetracicline), vitamina B12 e acido folico per almeno 6 mesi.
Terapia |
Il trattamento consiste nella somministrazione di principi attivi quali tetraciclina (250 mg per 1-2 mesi), acido folico e elementi nutritivi di supporto.[3]
Prognosi |
Generalmente buona, la comparsa di recidive non è frequente.
Note |
^ Nath SK., Tropical sprue., in Curr Gastroenterol Rep., vol. 7, 2005, pp. 343-349.
^ Mattioli M., Tropical malabsorption., in Postgrad Med J., vol. 82, dicembre 2006, pp. 779-787.
^ Bourée P., Tropical sprue, in Presse Med., vol. 36, aprile 2007, pp. 723-726.
Bibliografia |
- Research Laboratories Merck, The Merck Manual quinta edizione, Milano, Springer-Verlag, 2008, ISBN 978-88-470-0707-9.
Voci correlate |
- Sindrome dell'intestino corto
- Linfangectasia intestinale
- Morbo di Whipple
- Sindrome da iperproliferazione batterica
- Gastrite
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